Новости города БезФормата.Ru
Губкинский
Главные новости
 
Задать вопрос?

ИНФОРМИРОВАНИЕ НАСЕЛЕНИЯ О МЕХАНИЗМЕ ПРИНЯТИЯ/СНЯТИЯ НА МЕДИЦИНСКОЙ ОБСЛУЖИВАНИЕ, А ТАКЖЕ ПРАВАХ И ОБЯЗАННОСТЯХ ПО ВЫБОРУ СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

ИНФОРМИРОВАНИЕ НАСЕЛЕНИЯ О МЕХАНИЗМЕ ПРИНЯТИЯ/СНЯТИЯ НА МЕДИЦИНСКОЙ ОБСЛУЖИВАНИЕ, А ТАКЖЕ ПРАВАХ И ОБЯЗАННОСТЯХ ПО ВЫБОРУ СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ - Губкинская ГБ
Фото: www.muzgb.ru
Прикрепление/открепление граждан к медицинской организации производится на основании следующих нормативных документов: 
1. Федеральный закон от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - далее Закон; 
2. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2012г. №406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» - далее Порядок; 
3. Постановление Правительства ЯНАО от 23.12.2016г. №1213-П «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов» - далее Террпрограмма; 
4. Совместный приказ департамента здравоохранения ЯНАО и Территориального фонда обязательного медицинского страхования ЯНАО от 27.09.2017г. №807-о/357-П «Об утверждении Порядка информационного взаимодействия в системе обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа» - далее Информационное взаимодействие. 

Тезисы из нормативных документов: 
Статья 21 Закона: гражданин имеет право на выбор медицинской организации для получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а в ней на выбор врача, с учетом согласия врача. Гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации. Под «годом» понимается календарный финансовый год с 01 января по 31 декабря. 

Порядок: в заявлении указываются сведения о гражданине: ФИО, пол, дата рождения, место рождения, документ, удостоверяющий личность гражданина (и его законного представителя для несовершеннолетних или недееспособных граждан), место жительства, место регистрации, дата регистрации, номер полиса ОМС, название страховой медицинской организации, наименование и фактический адрес медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, в которой гражданин находится на обслуживании на момент подачи заявления. 

Раздел IV Террпрограммы: гражданин, реализуя право получения первичной медико-санитарной помощи в медицинской организации и у врача, не обслуживающих территорию (участок) проживания, ограничивается в праве обслуживания на дому, о чем дает письменное информированное согласие. 

Информационное взаимодействие: медицинская организация принимает от граждан заявления о выборе – заявки на прикреплении к данной медицинской организации, направляет реестр заявок в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа (ТФОМС ЯНАО), фонд осуществляет идентификацию данных гражданина (застрахованного лица) и по каждому принимает решение о включении или не включении его в реестр прикрепленного населения (РПН) данной медицинской организации. 

Принятие гражданина на медицинское обслуживание, описанное в Порядке, механизм данного события в Ямало-Ненецком автономном округе выглядит следующим образом: 
1. медицинская организация (МО) принимает заявление (заявку) от гражданина о выборе (прикреплении); 
2. на следующий рабочий день МО направляет список кандидатов на прикрепление в ТФОМС ЯНАО. 
3. в течение одного рабочего дня МО получает ответ от фонда и актуализирует свой РПН. 
4. ТФОМС ЯНАО может отказать в прикреплении гражданина к данной МО по двум причинам (не зависящим от МО): гражданин «Не идентифицирован» или «Не имеет действующих страховок»; а также «Прикрепление в данном календарном году уже выполнено другой МО». 
4.1. «Не идентифицирован» - означает, что в региональном сегменте Единого регистра застрахованных лиц (РС ЕРЗ) сведений о гражданине нет, это бывает в случае, когда полис ОМС у гражданина выдан в другом субъекте РФ. 
«Не имеет действующих страховок» - означает, что сведения о гражданине в РС ЕРЗ есть (когда-то он был застрахован на территории ЯНАО), но полис ОМС у гражданина зарегистрирован в другом субъекте РФ. В обязанность граждан (застрахованных лиц) входит осуществление выбора страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин. На территории ЯНАО работают 3 страховые медицинские организации: АО «ГМСК «Заполярье», Ямальский филиал АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" и АО "МСК "Новый Уренгой". 
4.2. «Прикрепление в данном календарном году уже выполнено другой МО» - проводится проверка соблюдения условия, обозначенного в Законе, и если выбор иной МО не связан с переездом гражданина, то прикрепиться к данной МО в текущем году он не сможет. 
5. Положительные ответы по заявкам импортируются в медицинскую информационную систему. Информация о статусе «Прикреплен» доступна медицинским регистраторам, врачам, осуществляющим амбулаторный прием пациентов, отображается на выдаваемых направлениях на клинические и инструментальные исследования. Проверка статуса прикрепления проводится при осуществлении предварительной записи на прием к врачу через терминал и при утверждении записи на прием, сделанной через окружной сервис «Единая электронная регистратура ЯНАО». 

Информационное взаимодействие не предусматривает направления от МО в ТФОМС ЯНАО заявки на открепление от МО. Открепление от МО происходит в случае прикрепления к другой МО с соблюдением условий, описанных в п.4. 

А теперь простым языком: для того, чтобы прикрепиться к Губкинской городской больнице, у вас должен быть зарегистрирован полис ОМС в одной из ямальских страховых медицинских организациях, Вам необходимо написать заявление о выборе Губкинской городской больницы при условии, что такого заявления в другой больнице в течение текущего календарного года Вы не писали (никакая другая МО не подавала заявку на прикрепление Вас в ТФОМС ЯНАО), за исключением случаев изменения места жительства.   Автор  Ведущий программист Кузьмина Н.С.
При получении бесплатной медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования граждане имеют право на выбор медицинской организации, в том числе не по месту своей регистрации.
25.09.2017 Лабытнангская ГБ
В 2018 году страховая пенсия может вырасти на четыреста рублей - ИА Север-ПрессФото из открытых интернет-источников Минфин намерен проиндексировать пенсии в 2018 году на 3,7 процента, что выше уровня инфляции, ожидаемой в этом году на 0,5 процента.
21.10.2017 ИА Север-Пресс
Госавтоинспекция информирует о прекращении выдачи справок о факте дорожно-транспортного происшествия - ГИБДДПостановление Правительства РФ и утвержденные им Правила обязательного страхования постановлением Правительства РФ от 02.10.2014 года № 1007 признаны утратившими силу.
20.10.2017 ГИБДД
Нажмите для предварительного просмотра изображения - ЛабытнангиТВРаботники бюджетной сферы, пенсионеры и получатели ряда социальных выплат на всей территории России вскоре будут пользоваться исключительно банковскими картами национальной платёжной системы «Мир».
20.10.2017 ЛабытнангиТВ
Всего за один день был выкуплен полный пакет облигаций внутреннего займа для населения, выпущенных правительством Ямала.
19.10.2017 ОГТРК Ямал-Регион
Как сообщается на официальном сайте окружного правительства, в день открытия продаж банки-агенты получили заявки на общую сумму полтора миллиарда рублей, что на 50 процентов превышает объем эмиссии.
19.10.2017 N24.RU
Продано. Облигации Ямала разошлись за сутки - ИА Север-ПрессФото пресс-службы губернатора ЯНАО В среду, 18 октября, банки-агенты, осуществляющие размещение ценных бумаг Ямало-Ненецкого автономного округа, получили заявок на приобретение облигаций на сумму в полтора миллиарда рублей.
19.10.2017 ИА Север-Пресс
Джулия Ванг не занимается обслуживанием населения. Но население пытается обслужиться - ИА Север-ПрессЭкстрасенсорный сеанс, который получила жительница Нового Уренгоя от мошенников, представившихся Джулией Ванг, обсуждается сегодня во всем ямальском сегменте соцсетей.
21.10.2017 ИА Север-Пресс
ДТП в Новом Уренгое - ОГТРК Ямал-РегионТри человека госпитализированы в больницу в тяжелом состоянии. В Новом Уренгое произошло дорожно-транспортное происшествие.
20.10.2017 ОГТРК Ямал-Регион
JPG Файл - УМВД Ямало-Ненецкого АО03 октября 2017 года сотрудниками полиции в подъезде жилого дома был задержан гражданин 1993 года рождения, в ходе личного досмотра которого, согласно проведенному исследованию,
20.10.2017 УМВД Ямало-Ненецкого АО
Нажмите для предварительного просмотра изображения - Газета Северная вахтаПервому городскому фотографу-профессионалу Герасиму Каширову исполнилось 80 лет.
20.10.2017 Газета Северная вахта
Выставка  Ямал плюс Урал . Работы трех талантливых художников свели под одной крышей - Газета Северная вахтаВ Музейном ресурсном центре открылась выставка, которая, по мнению ее организаторов, имеет огромное культурное значение для Ноябрьска.
20.10.2017 Газета Северная вахта
«Души прекрасные порывы» демонстрировали полицейские в Салехарде - Красный СеверКРАСНЫЙ СЕВЕР Сегодня, 20 октября, в управлении МВД России по ЯНАО состоялась первая выставка-конкурс художественного и декоративно-прикладного творчества служащих и работников МВД,
20.10.2017 Красный Север
«Всюду жизнь»: актёры рассказали  о любви без слов - Северное издательство
«Всюду жизнь»: актёры рассказали о любви без слов
Набрать в труппу драматических актеров и «уговорить» их замолчать, мог только хореограф.
Северное издательство
В этом году «Полярная рапсодия» будет сказочной - Северное издательство
В этом году «Полярная рапсодия» будет сказочной
В Салехарде изо льда вырежут иллюстрации к сказкам Корнея Чуковского. Скульпторы со всего мира готовятся к ежегодному фестивалю ледовых скульптур «Полярная рапсодия».
Северное издательство
Arctic ММА: бои с правилами - ИА Север-ПрессЗа последние годы на Ямале популярность смешанных боевых искусств стремительно набирает обороты.
21.10.2017 ИА Север-Пресс
Министр спорта РФ уверен в участии национальной сборной в Олимпиаде-2018 - ИА Север-ПрессФото из открытых интернет-источников Участие спортсменов сборной России в Олимпийских играх 2018 года в южнокорейском Пхенчхане не вызывает ни малейших сомнений.
21.10.2017 ИА Север-Пресс
Впервые в Салехарде начался межмуниципальный турнир по киберспорту. Он проходит в рамках сетевого регионального проекта "ЮнАрктика" и посвящён Победе в Великой Отечественной войне.
21.10.2017 ОГТРК Ямал-Регион
Болельщиков на турнире по ММА  усадят на льду - Красный Север
Болельщиков на турнире по ММА усадят на льду
КРАСНЫЙ СЕВЕР «Красный Север» пустили на стройплощадку, но взяли обещание: не писать о подготовке к шоу, которая идет полным ходом – это секретная информация.
Красный Север
Под ритмы сальсы и румбы кубок общества «Газпром добыча Ноябрьск» по спортивным бальным танцам остался в нашем городе. - Газета Северная вахта
Под ритмы сальсы и румбы кубок общества «Газпром добыча Ноябрьск» по спортивным бальным танцам остался в нашем городе.
Сегодня танцевальный спорт стал символом ритмичной и творчески наполненной жизни, в которой есть место захватывающему соревнованию и свободному полету духа, не ограниченного никакими рамками.
Газета Северная вахта
Жизненное кредо Елены Лукьяновой – упорно идти к своей цели и никогда не сдаваться. - Газета Северная вахта
Жизненное кредо Елены Лукьяновой – упорно идти к своей цели и никогда не сдаваться.
Елена Лукьянова продвигается на спортивный олимп по извилистой, как горный серпантин, дороге.
Газета Северная вахта
Зима близко. К Сабетте смогут подойти не все - ИА Север-ПрессВ морском порту Сабетта с 25 октября введут ограничения по режиму ледового плавания.
20.10.2017 ИА Север-Пресс
Победителя турнира по настольному теннису выявили в ФКУ ИК-3 УФСИН России по Ямало-Ненецкому автономному округу - УФСИНВ ФКУ ИК-3 УФСИН России по Ямало-Ненецкому автономному округу состоялись II ежегодные соревнования между сотрудниками учреждения по настольному теннису.
20.10.2017 УФСИН
Новоуренгойский реабилитационный центр посетили сенаторы и силовики - ОГТРК Ямал-РегионСегодня в Новом Уренгое проходит совместное заседание Совета по проблемам профилактики наркомании при Совфеде России и правительства Ямала.
20.10.2017 ОГТРК Ямал-Регион
Вид, вкус, запах… Путь к сердцам жюри нашел пекарь из Лабытнаног - ИА Север-ПрессФото ИА "Север - Пресс" Сегодня, 19 октября, в Салехарде выбрали лучших пекарей Ямало-Ненецкого автономного округа.
19.10.2017 ИА Север-Пресс
Хлебопеки удивили печёными гербами и оленями - Красный СеверКРАСНЫЙ СЕВЕР На вертолетах, самолетах и автомобилях завозили караваи, пироги и прочую выпечку в окружную столицу для того, чтобы определить лучшего пекаря на Ямале.
20.10.2017 Красный Север